Industry News
国医大师王琦院士：中医的传统智慧与青年传承
很多人认为中医是“慢郎中”，但在新冠肺炎疫情中，中医药参与救治确诊病例，大大提高了治愈率，减少病死率，发挥了重要作用。
据报道，采用中西医结合治疗新冠肺炎，花费是纯西医治疗费用的30%-40%；采用中医治疗，花费相当于纯西医治疗费用的20%-30%；中医药参与救治确诊病例的占比达92%，湖北省确诊病例中医药使用率和总有效率超过90%。
中医“古方”为何能治当下流行病？青年怎样更好地继承发展中医药文化？记者专访了中国工程院院士、国医大师王琦教授。
中西医结合不是"1+1"也不是"合2为1"
从汉朝到现在，中国经历了570多次疫情，其间，涌现众多名医，中医创造了大量名著名方，有些方子或合并、或调整、或直接使用，就可以应用于如今疾病的治疗。千百年前的药方为什么能治疗现在的疾病呢？王琦认为，病毒或者其他外界致病因子进入人体之后要表达出来，这种表达中医将其系统归类——寒或热，分别怎么治。中医是根据患者表达出的症状和迹象来施方用药，药方的机制是一脉相承的。中医伟大之处不仅在于“以不变应万变”，更在于其能与西医协同攻关。“患者呼吸衰竭时肯定要上呼吸机，这个时候只给中药不行。但患者痰多的话，有时只用呼吸机达不到效果，中医可以先开药给患者化痰，然后再用呼吸机。中医和西医的结合一定是根据各种临床实际情况，用多样方法来救治生命，是在紧要关头、在某个环节的协同作用。中西医结合不是简单的‘一加一’，也不是‘合二为一’，而是协同攻关。”王琦院士说。
西医通过化疗、放疗等方法治疗癌症有其治疗范围和优势，但是人其实和细菌、病毒、癌细胞等也可以共存。“有的癌症患者能存活十几年，有时候不能把治疗目标定为把所有的细菌、病毒、癌细胞等都‘杀光’。可能肿瘤没有了，人也不在了。”
中医的智慧在于“和”、不对抗。“抗生素的使用带来耐药、二重感染、菌群失调等副作用，需要不断地更换。中医则不然，比如孩子受了寒或者淋了雨，导致怕冷胃疼，喝一碗姜汤，暖胃散寒，调节机体，这就是中医‘和’的思想。当然临床上也不全是这样，对于一个急需手术的阑尾炎患者还讲‘和’，那就不对。”
中医体质学是慢病防控的抓手
20世纪70年代，王琦开始从事中医体质学说的理论、基础与临床研究，将人的体质分为9种，确立了中医体质理论体系，2009年，该中医体质辨识法被纳入《国家基本公共卫生服务规范》，实现中医药首次进入国家公共卫生体系。如今，在健康中国战略的背景下，王琦院士认为，中医体质学为慢病高危人群的早发现、早预警、早治疗提供了抓手，可实现慢病防控关口前移，解决精准医学疾病筛查的难题。“医学以健康为目的，体质学是慢病防控的抓手，其实就是未病先防、欲病早治、已病防变、愈后防复。未病先防，即没病要养生，关口前移，不能等病情加重再治疗。我们对大量慢性病患者都提前采取调理体质的措施，疾病就防住了。”王琦院士提出，大健康包括生命的全周期、生活的全方位、健康的全过程，都跟中医体质学有关。“比如一个20多岁的女孩看青春痘，一个50岁的女性来看更年期，她们激素分泌水平不一样，中医给的方子当然不可能一样，这就是生命的全周期。中医所提倡的四季养生、清淡饮食、不要熬夜等等，这就是生活的全方位。从感冒发生到结束，或者到进展成肺炎，阳虚的人感冒是怎样的，阴虚的人感冒是怎样的，如何做康复调理，都跟中医的体质分不开，这就是健康的全过程。”
医者通过提高“解释能力”让大家有认同感
想要实现未病先防，不仅要求医者专业精湛，更要把深奥难懂的药方、古籍中记载的药效机理阐释清楚。中医文化博大精深，这是个不小的考验。王琦院士认为，在此过程中，医者正是一名“翻译”，通过通俗的解释让大家有更多的了解和认同感。“我们治好了患者的病是事实，但是如何让更多的人知道他是怎么被治好的，如何让大家了解中医药的价值非常关键。比如在抗击新冠肺炎疫情中，为什么中医药能取得很好的疗效？那是因为中医药可以从调节免疫力、抑制炎症风暴、抗病毒、改善病理损害等多方面起作用。我们发放的中药防疫香囊中有什么成分？是如何发挥作用？这些都需要医者给大家解释清楚。”不过，万不能“为了解释而解释”。“科普不是天上的星星月亮，不能直接把已有的事物搬过来，而是需要大家共同研究。阐释清楚的同时要注意保持中医药文化的精髓。世界上的事物具有多样性，多样的才是丰富多彩的，世界上的医学也是多样的。”王琦院士说。
中医药文化的发展依赖青年的传承
如何让青年爱上、传承并发展中医药文化？如何让大家了解到中医药文化的价值？王琦认为，可以深度融合哲学、医学、文化等。“比如到野外去找草药，找到蒲公英，蒲公英作为一味中药可以消肿、散结、治乳痈、治疮疡；来到荷花池畔，看到荷花，给孩子们讲一讲藕可以止血，莲子可以安神养心……在一个小小的荷花池，可以给学生讲很多东西，那不是很好吗？”王琦院士表示，中医药文化是我国优秀的传统文化，也是先进的文化，传统和先进并不矛盾。“两千多年前的《黄帝内经》里每一句话都很了不起——‘饮食有节，起居有常，不妄作劳，度百岁乃去’‘恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来’，告诉你心情要愉快，不要生气，要豁达大度，起居有常，饮食有节，到今天依然是这样。这就是我们传统而又先进的文化，是民族基因里的东西，值得青少年去继承和发扬。”“如果青年不知道什么是《黄帝内经》，不知道《本草纲目》，只晓得牛顿不知道李时珍，这就是问题了。无论是从文化层面、治学层面，还是教化层面，我们都应该教授孩子们中国优秀传统文化，当然包括中医药文化，这是我们的母体文化，对一个民族来说非常重要，有了自己的文化精神，我们才有底气卓然自立。”王琦院士说。(张曼玉 齐征)
